Chirurgia dei dischi intervertebrali cervicali
Scaletta (gli interventi sono selezionati in base alla selettività decrescente)
Erniectomia
rimozione dell'ernia senza svuotamento del disco (con la sola ricerca di evntuali frammenti liberi); è il più selettivo degli interventi rispetto alle strutture discaliapproccio: dalla faccia posteriore del collo
via chirurgica |
invasività |
ausili visivi |
nome intervento |
posteriore |
mini-open |
microscopio |
microlamino-artrectomia |
" |
endoscopico |
endoscopio |
" |
" |
open |
nessuno |
lamino-artrectomia |
approccio: dalla faccia anteriore del collo
via chirurgica |
invasività |
ausili visivi |
nome intervento |
antero-laterale |
miniopen |
microscopio | unco-erniectomia |
anteriore |
endoscopico |
endoscopio |
microdiscectomia* |
" |
mini-open |
microscopio |
microdiscectomia* |
" |
open |
nessuno |
discectomia* |
* questi interventi comportano lo svuotamento discale, più o meno esteso, per potere rimuovere l'ernia
Decompressione discale (disc debulging)
consiste nello svuotamento del disco dall'interno (nucleo polposo), in modo da ridurre la pressione intradiscale, nel favorire il rientro di ernie sottoligamentose, protrusioni discali e sporgenze del'anulusapproccio: dalla faccia anteriore del collo
via chirurgica |
invasività |
ausili visivi |
nome intervento |
anteriore |
percutanea |
TAC/fluoroscopia |
nucleoaspirazione |
" |
" |
" |
ozonoterapia intradiscale |
" |
endoscopica |
" |
nucleoablazione (apirazione, laser, pinze) video assistita |
Sostituzione completa del disco
consiste nell'applicazione di un disco artificiale tra i piatti vertebraliapproccio: dalla faccia anteriore del collo
via chirurgica |
invasività |
ausili visivi |
nome intervento |
protesi |
anteriore |
open |
visione diretta |
protesi discale |
Bryan |
" |
" |
" |
" |
Artdisk |
Fusione
Con questo procedimento viene bloccato completamente un segmento di moto (il movimento tra due vertebre).approccio: dalla faccia anteriore del midollo
via chirurgica |
invasività |
ausili visivi |
nome intervento |
protesi |
anteriore |
open |
visione diretta |
innesto intersomatico |
osso* |
" |
" |
" |
" |
osso* + gabbietta |
" |
" |
" |
" |
osso* +gabbietta + osteosintesi |
* osso proprio, di donatore umano o animale
la diagnosi è corretta? La prima impressione non è sempre la giusta diagnosi !!!
ernia discale lombare - operare o non operare ???
L'intervento consiste nella rimozione dell'ernia con liberazione delle strutture nervose. In caso di non indicazione all'intervento sono a disposizione altri efficaci metodi terapeutici per lenire il dolore.
vedi le considerazioni da fare prima di stabilire l'indicazione all'intervento
L'informazione e' fornita soltanto per motivi di educazione sanitaria e non costituisce un servizio di consulenza medica. Persone non mediche dovranno rivedere, interpretare e applicare le infomazioni qui contenute con l'ausilio e la guida di personale professionale appropriato.